婴幼儿助听器验配的原则与注意事项 单侧听力损失：一耳正常，一耳听力损失者，通常选择暂不验配助听器，必要时也可考虑验配助听器。此外，有资料表明这类患儿另一侧发生迟发性听力损失的概率为1/3以上，因此应定期跟踪随访。 双耳听力损失 由于双耳验配有众
婴幼儿助听器验配的原则与注意事项
单侧听力损失：一耳正常，一耳听力损失者，通常选择暂不验配助听器，必要时也可考虑验配助听器。此外，有资料表明这类患儿另一侧发生迟发性听力损失的概率为1/3以上，因此应定期跟踪随访。
双耳听力损失 由于双耳验配有众多的优点，因此，必须强调婴幼儿要严格遵守双耳验配助听器的原则。
①确诊有残余听力者，根据各频率残余听力选择适宜功率的助听器。
②检测出仅有低频残余听力或低、中、高频听力主、客观检查均未引出反应者(应进行ASSR测试，其结果参考价值很大，不应放弃验配助听器，而应按ABR测试仪器最大声输出强度+5 dB所对应的eHL值来补全缺失频率点的值，获得听力曲线并以此作为初次验配特大功率助听器的临时依据。同时，要尽量获得助听后的听行为评估结果，用于随后的助听器精确调试。此时可建议家长为小儿行人工耳蜗植入术做好必要的准备，事实证明此部分患儿仍有相当一部分可以从助听器验配中获益。
③由于婴幼儿是通过聆听声音来学习语言的，因此对助听器性能的要求通常要比成年人高，在为患儿进行助听器验配时应保证助听器的各项电声学特性能够满足儿童发育过程对频响和输出的要求，更多考虑的是对言语的可听度和综合效果的评估验证。因此，条件许可的情况下尽量选择高品质、具有高调节灵敏度、性能和质量均可靠的全数字助听器(高保真、宽频带增益、方向性麦克风和数字化降噪技术是必须的，以避免对言语信号放大的失真及言语识别困难)，便于初次验配后3~6个月内充分调节各频率段的声增益、对声音的数字处理以及最大输出等参数。
预调助听器原则
使用助听器前验配师应对所选助听器进行试听检测，有条件者应当使用真耳测量技术，首先测试助听器的性能指标，通过调节不同频率的插入增益来补偿患者的实际需要，同时监测输出到耳道内的声压级，使其不超过患者的响度不适级，做到个体化和客观化验配。
在助听器预调中，目标曲线的获得有赖于所选择的验配处方公式，计算助听器各频率的增益、输出及压缩比的目标值。因此，验配师应对所选助听器采用的验配公式有充分的了解，要意识到这些公式、算法很多是针对成年人的，对不同的听力损失者应有所不同。助听器验配规范化的程序应该包含个体真耳测试结果，在为婴幼儿进行助听器选配时需要测试每个患儿助听后耳道内鼓膜处声压级(真耳反应曲线)，根据测试结果调整助听器的增益、输出和频响，使得助听器验配个体化，以适合每个患儿的听力损失特点。有条件的可借助并应用RECD(真耳-耦合腔差值)测试技术调试助听器(切记要注意结果的准确性),利用相同年龄段患儿的平均RECD值进行助听器验配的校正。在婴幼儿助听器的验配中，多数学者推荐使用理想感觉级(Desired Sensation Level，DSL)公式，DSL公式采用听力级的数值，并将其转化为鼓膜处的声压级(SPL)。与其它的预测方法一样，目的在于使助听器的频响和增益特性尽可能地进入到言语长时频谱内，使患儿能够感知到足够多的言语信号，达到最大的言语识别率，同时配戴舒适。DSL处方公式验证可以在选配开始寻找助听器目标曲线时进行，也可以在选配校正及随访的过程中完成。在后期的随访及康复的不同阶段，获得新的听阈和RECD值后，应重新用DSL公式计算新的目标曲线值。当然，DSL不一定就是最好的和万能的公式，临床应用时要根据婴幼儿助听后的日常听性行为反应观察结果，积累经验灵活掌握。
方向性麦克风技术的确能提高患者在噪声环境下的言语识别，尤其是当言语和噪声均位于患儿前方时。但婴幼儿通过聆听周围成人的谈话而学习言语，这时候他们有可能不会直接面对说话者，此种情况下婴幼儿使用方向性麦克风是不合适的，它将减少婴幼儿学习语言的机会。因此，婴幼儿可以选择有方向性麦克风技术的助听器，但是在使用中是否开启方向性麦克风要根据患儿的生活环境、言语和语言表达的情况、行为能力以及家长或陪护人员在环境改变时是否愿意帮助患儿通过开关来改变麦克风模式而定(如儿童主动交流意识不强，一般建议不开启方向性麦克风)。什么年龄段适合为患儿开启方向性麦克风目前尚没有定论，有研究显示5岁以上的儿童，可以选择使用方向性麦克风。噪声下言语理解困难是大多数听力损失患者最常抱怨的问题。数字化降噪技术并不能提高患者在噪声环境下的言语识别能力，但研究却发现这一技术能改善患者在噪声环境下聆听言语的舒适度，因此从这个角度来看，为患儿选择数字化降噪技术助听器还是可取的，不过要注意避免降噪技术的滥用。
单侧听力损失：一耳正常，一耳听力损失者，通常选择暂不验配助听器，必要时也可考虑验配助听器。此外，有资料表明这类患儿另一侧发生迟发性听力损失的概率为1/3以上，因此应定期跟踪随访。
双耳听力损失 由于双耳验配有众多的优点，因此，必须强调婴幼儿要严格遵守双耳验配助听器的原则。
①确诊有残余听力者，根据各频率残余听力选择适宜功率的助听器。
②检测出仅有低频残余听力或低、中、高频听力主、客观检查均未引出反应者(应进行ASSR测试，其结果参考价值很大，不应放弃验配助听器，而应按ABR测试仪器最大声输出强度+5 dB所对应的eHL值来补全缺失频率点的值，获得听力曲线并以此作为初次验配特大功率助听器的临时依据。同时，要尽量获得助听后的听行为评估结果，用于随后的助听器精确调试。此时可建议家长为小儿行人工耳蜗植入术做好必要的准备，事实证明此部分患儿仍有相当一部分可以从助听器验配中获益。
③由于婴幼儿是通过聆听声音来学习语言的，因此对助听器性能的要求通常要比成年人高，在为患儿进行助听器验配时应保证助听器的各项电声学特性能够满足儿童发育过程对频响和输出的要求，更多考虑的是对言语的可听度和综合效果的评估验证。因此，条件许可的情况下尽量选择高品质、具有高调节灵敏度、性能和质量均可靠的全数字助听器(高保真、宽频带增益、方向性麦克风和数字化降噪技术是必须的，以避免对言语信号放大的失真及言语识别困难)，便于初次验配后3~6个月内充分调节各频率段的声增益、对声音的数字处理以及最大输出等参数。
预调助听器原则
使用助听器前验配师应对所选助听器进行试听检测，有条件者应当使用真耳测量技术，首先测试助听器的性能指标，通过调节不同频率的插入增益来补偿患者的实际需要，同时监测输出到耳道内的声压级，使其不超过患者的响度不适级，做到个体化和客观化验配。
在助听器预调中，目标曲线的获得有赖于所选择的验配处方公式，计算助听器各频率的增益、输出及压缩比的目标值。因此，验配师应对所选助听器采用的验配公式有充分的了解，要意识到这些公式、算法很多是针对成年人的，对不同的听力损失者应有所不同。助听器验配规范化的程序应该包含个体真耳测试结果，在为婴幼儿进行助听器选配时需要测试每个患儿助听后耳道内鼓膜处声压级(真耳反应曲线)，根据测试结果调整助听器的增益、输出和频响，使得助听器验配个体化，以适合每个患儿的听力损失特点。有条件的可借助并应用RECD(真耳-耦合腔差值)测试技术调试助听器(切记要注意结果的准确性),利用相同年龄段患儿的平均RECD值进行助听器验配的校正。在婴幼儿助听器的验配中，多数学者推荐使用理想感觉级(Desired Sensation Level，DSL)公式，DSL公式采用听力级的数值，并将其转化为鼓膜处的声压级(SPL)。与其它的预测方法一样，目的在于使助听器的频响和增益特性尽可能地进入到言语长时频谱内，使患儿能够感知到足够多的言语信号，达到最大的言语识别率，同时配戴舒适。DSL处方公式验证可以在选配开始寻找助听器目标曲线时进行，也可以在选配校正及随访的过程中完成。在后期的随访及康复的不同阶段，获得新的听阈和RECD值后，应重新用DSL公式计算新的目标曲线值。当然，DSL不一定就是最好的和万能的公式，临床应用时要根据婴幼儿助听后的日常听性行为反应观察结果，积累经验灵活掌握。
方向性麦克风技术的确能提高患者在噪声环境下的言语识别，尤其是当言语和噪声均位于患儿前方时。但婴幼儿通过聆听周围成人的谈话而学习言语，这时候他们有可能不会直接面对说话者，此种情况下婴幼儿使用方向性麦克风是不合适的，它将减少婴幼儿学习语言的机会。因此，婴幼儿可以选择有方向性麦克风技术的助听器，但是在使用中是否开启方向性麦克风要根据患儿的生活环境、言语和语言表达的情况、行为能力以及家长或陪护人员在环境改变时是否愿意帮助患儿通过开关来改变麦克风模式而定(如儿童主动交流意识不强，一般建议不开启方向性麦克风)。什么年龄段适合为患儿开启方向性麦克风目前尚没有定论，有研究显示5岁以上的儿童，可以选择使用方向性麦克风。噪声下言语理解困难是大多数听力损失患者最常抱怨的问题。数字化降噪技术并不能提高患者在噪声环境下的言语识别能力，但研究却发现这一技术能改善患者在噪声环境下聆听言语的舒适度，因此从这个角度来看，为患儿选择数字化降噪技术助听器还是可取的，不过要注意避免降噪技术的滥用。